Adaptações

A Terapia Ocupacional visa maximizar a participação dos seus pacientes nas atividades cotidianas. 

A participação pode ser típica ou adaptada.

Segue alguns exemplos de adaptações confeccionadas e/ou treinadas por terapeutas ocupacionais.

ALIMENTAÇÃO

VESTIR / HIGIENE

 OUTROS

Após uma lesão neurológica ou um trauma, as habilidades para o fazer podem ficar bastante limitadas, e o terapeuta ocupacional auxilia ao paciente na redescoberta de uma nova forma de fazer, transformando uma pessoa passiva em um sujeito ativo protagonista de sua própria história.

PROCURE UM TERAPEUTA OCUPACIONAL E COLOQUE MAIS QUALIDADE EM SUA VIDA!

Cuidados com o idoso acamado

Cuidar de uma pessoa idosa não é tarefa fácil, geralmente esta responsabilidade fica para um membro da família, sendo a filha ou a nora as figuras mais presentes.

Algumas famílias optam por contratar um profissional para prestar os cuidados necessários ao idoso, mas isto não é realidade na maioria dos casos. Desta forma, este artigo tem o objetivo de fornecer algumas informações básicas sobre os cuidados que se deve ter com os idosos acamados.

O idoso acamado necessita de uma série de cuidados especiais para evitar o surgimento de escaras e lesões na pele, edema nos membros inferiores, desnutrição, infecções, entre outros.

Para se prevenir o surgimento de escaras e lesões na pele, deve-se:

• Mudar o idoso de posição a cada duas horas. Muito cuidado ao muda-lo de posição, se você deslocar o corpo abruptamente de deitado para sentado ou de  sentado para de pé, a pressão arterial pode cair e o idoso pode desmaiar. 

• Utilizar um colchão "casca de ovo", aumentando a superfície de contato, diminuindo assim a pressão que é exercida na pele do idoso.

• Deixar a pele do idoso sempre bem hidratada, usar creme hidratante após o banho, pois a pele muito fina e ressecada predispõe a lesões.

• Observar a presença de vermelhidões, tomando cuidado especial com estas regiões, protegendo-as com travesseiros/almofadas. 

• Regiões com proeminências ósseas merecem atenção especial, como região do sacro (parte inferior das costas), calcanhar,  região lateral do calcanhar e cotovelos.

Para evitar edema nos membros inferiores:

• Quando o idoso estiver deitado, elevar as pernas acima do nível do coração, pode-se utilizar travesseiros ou um trapézio de almofada.

• Estimular o idoso a movimentar as pernas várias vezes ao dia, a contração muscular favorece o retorno venoso.

• Estimular o idoso a andar, ofereça o apoio necessário, poucos passos por dia são suficientes. Isto se ele estiver  em condições clínicas e físicas para este tipo de atividade é claro.

Cuidados na alimentação:

• O idoso geralmente possui uma dieta prescrita pelo médico ou nutricionista, é importante cumprir as orientações destes profissionais e observar sempre a posição da cabeça na hora de consumir líquidos. Coloque o idoso sentado para evitar engasgos ou até uma pneumonia por aspiração.

• Estimule o idoso a participar da atividade. Se ele come sólidos por exemplo, como um biscoito, coloque o alimento na mão dele e estimule-o a movimentar os braços e se alimentar de forma mais independente. Não faça por ele, faça com ele.

• Permita que o idoso tome pelo menos 15 minutos de sol, se pela manhã, antes das 10h, e se pela tarde, após as 16h. A exposição nestes horários é importante para a absorção de vitamina D, essencial para deixar os ossos mais fortes.

Cuidados na Higiene:

• Após as refeições, não esqueça de retirar os restos de alimentos do idoso. Use um pano limpo e úmido para limpá-lo.

• Muitos idosos necessitam de fraldas geriátricas, assim que detectar que ele urinou , troque a fralda e limpe a pele.

• A maioria dos cuidadores, preferem dar o banho assim que o idoso acorda, isto não precisa ser assim, neste momento geralmente o clima esta mais frio e o corpo do idoso mais rígido por ficar a noite toda sem se movimentar. O banho pode ser no momento em que o idoso está mais alerta, assim ele pode participar mais da atividade.

• Segurança em primeiro lugar na hora do banho. Se necessário utilize cadeira de banho ou realize o banho no leito. O banho deve ser dado diariamente, mas a forma, em pé no chuveiro, na cadeira ou no leito, depende de cada caso.

Outros cuidados:

• Deixar o idoso o dia inteiro em um quarto escuro, não é bom. Nosso cérebro sabe o que é dia e noite pela incidência de luz que recebemos. Assim, durante o dia abra as janelas e cortinas, deixe o ar e a luz entrar no ambiente. Estes cuidados são importantes pois ajudam o idoso a se localizar no tempo e evita que ele troque a noite pelo dia.

• Enriqueça o dia do idoso, ofereça a ele o jornal do dia, leia com ele, permita que ele assista televisão, ouça música, faça uma atividade manual. Ofereça atividades de acordo com o nível de consciência e alerta do idoso.

• O idoso acamado, é uma pessoa que está viva. Assim, os familiares devem conversar com ele, perguntar sua opinião sobre os assuntos cotidianos, estimulá-lo a participar das atividades em família, como refeições e passeios. 

Estas são apenas algumas sugestões para oferecer melhor qualidade de vida ao idoso. 

Sabemos que o cuidador também deve ser visto com um  olhar especial, pois ele sofre um desgaste psicológico pela responsabilidade de cuidar e também pela pressão exercida pelos demais familiares. Além disto, têm-se o cansaço físico e emocional pelas exigências que o cuidado impõe.

É comum o familiar-cuidador deixar de cuidar da própria vida para se dedicar ao ente idoso, como também é comum um familiar aproveitar da posição de cuidador para violentar o idoso, assunto que abordaremos posteriormente.

“Todos nós, mais cedo ou mais tarde, chegaremos a esta fase da vida e deveríamos ter a consciência de respeitar e de valorizar os idosos, pessoas que, com seu trabalho, paciência, dedicação, conhecimento e experiência, possibilitaram a construção do nosso presente,com mais oportunidades e caminhos aos mais jovens, os quais, na maioria das vezes,tem sido muito melhores do que aqueles que eles mesmos tiveram ao longo de sua vida. Todos os idosos merecem o nosso respeito, amor, carinho, dedicação e consideração.” 

Dra Olga Inês Tessari

Uso de jogos para estimular o cérebro

Com o envelhecimento é comum os prejuízos cognitivos, ou seja, a memória começa a falhar, a atenção, a capacidade de resolução de problemas já não são mais os mesmos.

Algumas patologias comuns no envelhecimento como a Doença de Alzheimer e a Doença de Parkinson atacam importantes funções desempenhadas pelo nosso cérebro.

Uma  intervenção importante com estes idosos, é a reabilitação cognitiva, que pode ser realizada por um terapeuta ocupacional. Este profissional dispõe de algumas estratégias que visam estimular a memória, atenção, percepção e capacidade de resolução de problemas.

Um recurso utilizado são os jogos, cada jogo estimula funções específicas.

Exemplos:

    JOGO DA MEMÓRIA

    Atenção, uso da linguagem oral simples, noção espacial e habilidade para resolução de problemas.

     QUEBRA CABEÇA

 Exploração espacial, capacidade de resolução de problemas, memória e atenção.

FREECELL
Organização e pensamento lógico    

DAMAS
Noção de relação espacial, atenção e memória.

CAMPO MINADO
Orientação espacial, memória, habilidade organizacional,

e atenção visuo-espacial

          
     É muito importante que o idoso estimule continuamente o seu cérebro e os jogos são recursos de baixo custo e que pode ser realizado com toda a família, favorecendo a socialização.

Estas são apenas algumas sugestões, é importante que o idoso pratique jogos que façam parte de seu histórico ocupacional, ou seja, o jogo deve ter um significado para aquela pessoa. 

Doença de Parkinson

O que é?

Doença degenerativa, crônica, progressiva e idiopática. Acomete em geral pessoas idosas devido a perda de neurônios produtores de dopamina do SNC em uma região conhecida como substância negra, provocando sintomas principalmente motores.

Fatores de risco

• Idade: acima de 50 anos
• Vida Rural: exposição a agrotóxicos (MPTP)
• Substâncias tóxicas: mercúrio e manganês
• Sexo: 1,5 homens / 1 mulher
• Fatores genéticos: histórico familiar triplica o risco
• Medicamentos: Uso exagerado e contínuo (ex.:cinarizina) 

Sintomas

• Tremor
• Rigidez
• Bradicinesia
• Acinesia 
• Alteração no equilíbrio 

Outros Sintomas: Depressão, distúrbios do sono, distúrbios da fala , distúrbios cognitivos, sialorréia.

Tratamento

• Medicamentoso 
• Cirúrgico
• Não-medicamentos (terapia ocupacional, fisioterapia, fonoaudiologia)

A doença de Parkinson gera impacto na realização das atividades de vida diária, desta forma o terapeuta ocupacional é um profissional relevante na equipe de reabilitação. Ele atua junto com o paciente e sua família, realizando adaptação do ambiente e da tarefa para aumentar a segurança do paciente e também a sua participação nas atividades diárias. Além disso, o TO por meio de uma abordagem reabilitadora, utiliza atividades para melhorar/manter a qualidade dos movimentos.

O objetivo principal é permitir que o paciente realize as atividades de seu interesse da forma mais independente possível.